强直性脊柱炎症状

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3年致残率高达70类风湿关节炎的危害 [复制链接]

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说到类风湿关节炎,很多人认为这是一种“老年病”,甚至认为只是一种会引起关节疼痛的疾病。

其实,类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫疾病,如果不及时治疗,会导致关节的畸形和功能丧失。

3年致残率高达70%!

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不只是“老年病”,还“重女轻男”

类风湿关节炎可发生于任何年龄段,发病的高峰年龄是30~50岁,男女比例为1︰3。所以,临床中类风湿关节炎患者多为青壮年女性。

随着生活、工作方式的不断改变,类风湿关节炎的发病人群越来越年轻化,且呈逐年上升趋势。临床上甚至还有低于16周岁的患者,这类人群的类风湿关节炎一般被称为“幼年类风湿关节炎”,是一种常见的、多发的儿童风湿性疾病。

有数据显示,75%的患者在发病2年内即可出现骨破坏,未经治疗的患者,3年的致残率高达70%。

类风湿关节炎的症状

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类风湿关节炎不仅损害关节,还会“牵连”全身。我们要时刻警惕!

关节的症状

通常在早期,类风湿关节炎会出现双手或双足小关节对称性的肿胀、晨僵或者活动受限,而且这种症状是由轻及重、由少变多的,患者甚至会出现全身多发性的关节肿胀、疼痛,长此以往,患者会出现关节功能的丧失甚至关节的畸形。

关节外的症状

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,它不但会影响人体的关节,还会影响人体的各个器官,比如肺脏、肝脏、心脏、肾脏、皮肤等,从而引起间质性肺炎、自身免疫性肝病等。

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“行走的天气预报”

很多类风湿关节炎患者都遇到过这样的情况:一遇到寒冷天气不适症状就会加重,这其实是类风湿关节炎的再次发作或炎症加重。

类风湿关节炎本身是一种无菌性炎症,与我们日常所知的细菌、病毒感染造成的炎症不同。引起这种炎症的,是我们人体自身细胞分泌的一些内源性物质,与免疫细胞有着高度的关联。

科学家发现,在类风湿关节炎患者的关节内,尤其是滑膜新生血管的周围,免疫细胞的一员——巨噬细胞中的一种冷感应蛋白明显增多。

简单来说,外界天气寒冷(低于25℃),这些有着更多冷感应蛋白的免疫细胞就会受到刺激,分泌相关的抗体,诱发细胞的凋亡。这些抗体和细胞凋亡后被释放出来的产物,会直接或间接地造成炎症的发生或加重。

因此,天气一冷,类风湿关节炎患者的炎症就会再次发作或加重。注意保暖,尤其是避免低温对关节的刺激,对类风湿关节炎患者十分重要。

类风湿关节炎的诱发因素

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1??环境因素

当我们在日常生活中感染了一些病原微生物,如某些特异的细菌以及病毒,可诱发我们体内免疫系统的异常。

2??遗传因素

患者的亲属中,有患类风湿关节炎或者其他自身免疫疾病的,罹患类风湿关节炎的概率更大。

3??自身免疫系统异常

导致我们人体自身免疫系统异常的因素有很多,比如一些特定的药物、激素类的食物等,当在一些特定的环境以及遗传背景下,就会导致类风湿关节炎的发生。

4??不良生活习惯

过度劳累、精神压力大、不注意营养均衡和日常生活作息、吸烟、久坐不动等,都可能诱发类风湿关节炎。

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类风湿关节炎,如何应对?

类风湿关节炎首先是一个内科病,绝大多数类风湿关节炎是不需要做手术的,主要依靠常规的药物治疗。但是随着类风湿关节炎病程的迁延,如果患者没有得到规范化的诊治,就可能引起关节的畸形。

当出现这种严重的关节畸形甚至残疾时,就需要进行外科手术了,如进行半月板置换术、全膝关节置换术、3D打印膝关节置换术等。

有些患者由于长期使用糖皮质激素,可能会出现股骨头坏死,这时也可以通过外科手术进行全髋关节置换术。

专家提醒

许多风湿免疫疾病都会引起关节痛、关节炎,除了风湿热、类风湿关节炎外,还有大家熟知的痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、纤维肌痛综合征等。

如果出现关节的不适症状,一定要及时就医,排查病因,以免造成无法挽回的伤害。

编辑:杨白

文章选载于年第6期《祝您健康》

原标题:关节肿胀僵硬,警惕类风湿关节炎

原作者:李医院风湿免疫科主任医师

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